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甲胎蛋白偏高是什么原因,甲胎蛋白高一定是肝癌吗

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 147直接咨询

  甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP.正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/升.那么,正常人甲胎蛋白偏高是什么原因?


  河南省医药科学研究院附属医院肝病医生指出:引起甲胎蛋白偏高的原因具体如下:


  1.甲胎蛋白偏高的病理性原因:


  ①肝癌时甲胎蛋白测定值会高出正常水平:肝细胞癌中甲胎蛋白阳性率为70%~90%,且甲胎蛋白测定值在肝癌出现症状之前的8个月就已经开始明显升高(甲胎蛋白测定值大于500微克/升持续4周以上;或甲胎蛋白在200微克/升以上的中等水平持续8周以上时即可结合影像学检查结果诊断为肝癌),所以说甲胎蛋白是诊断早期肝癌的其一肿瘤标志物.


  ②慢性肝病活动期甲胎蛋白测定值也可高出正常值:甲胎蛋白侧定值也可在慢性肝病活动期出现升高现象,但一般升高幅度不大,在50微克-300微克/升之间,且持续时间也较短.


  ③患有生殖系统胚胎癌时甲胎蛋白也会升高,所以体检发现甲胎蛋白测定值高出正常范围时,应及时做相关医学检查,以排除癌变的可能.


  2.甲胎蛋白偏高的生理性原因:


  因为甲胎蛋白是由新生的幼稚肝细胞分泌的,且胎儿的肝细胞没有发育(分化)有效,分泌的甲胎蛋白量很大,所以胎儿和孕妇的甲胎蛋白可暂时性的升高(但一般测定值都在400ug/L以下),属正常生理现象,不用特殊治疗.一般情况下,孕妇妊娠3个月后,血清AFP开始升高,7-8个月时达到高峰(且双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些,>493时才有临床意义),分娩1年后孕妇体内的甲胎蛋白就会逐渐恢复正常范围.


  河南省医药科学研究院附属医院肝病医生提醒:正常的成人甲胎蛋白偏高可能提示肝癌,甲胎蛋白是诊断肝癌的一项重要指标,因此大家一定要重视起来,因为肝癌在出现明显症状之前很早就会有甲胎蛋白偏高的情况,一旦检测出这种情况,必须尽快就医,以确诊疾病.


  甲胎蛋白高一定是肝癌吗?


  河南省医药科学研究院附属医院肝病医生指出:甲胎蛋白是肝癌的标志,但并不是肝癌所专有,重症肝炎也会出现甲胎蛋白升高的情况,比如肝硬化,因此发现甲胎蛋白升高不要过于恐慌,要及时查明具体病因才是比较重要的.


  1、甲胎蛋白偏高未必是肝癌,但表明肝细胞在持续的破坏


  如果肝纤维化越重,炎症破坏越猛,新生的肝细胞越多越幼稚,这些幼稚的新生肝细胞就会产生甲胎蛋白造成甲胎蛋白偏高.这一情况表明肝细胞在大量破坏,肝损伤在进一步加重.


  2、单独一次检测甲胎蛋白难以确诊肝癌


  肝癌细胞是比较幼稚的原始肝细胞,产生的甲胎蛋白会比其他肝病多许多,但小肝癌的甲胎蛋白水平也可以不很高;重度活动性肝硬化的AFP也可以高到1000以上,因此单独一次甲胎蛋白检查不容易确定是不是肝癌.


  3、甲胎蛋白阳性值越高说明肝病越重


  甲胎蛋白阳性的数值也随病变的重度而升高,一般是肝癌比失代偿的肝硬化高;肝硬化失代偿的比代偿的高;肝硬化比肝炎要高.


  4、得了肝癌甲胎蛋白不一定会偏高.约有20-30%的肝癌、甚至巨块型肝癌,甲胎蛋白可以始终不增高.如果想进一步查明病情必须结合B超检查结查来综合分析.


  高尔基体蛋白检测--比甲胎蛋白检查更早预测肝癌!


  高尔基体蛋白是预测肝癌精确度比较高的指标.高尔基体蛋白是肝病患者出现肝癌迹象的标志,其敏感性、特异性远远高于40年前问世的甲胎蛋白(AFP).高尔基体蛋白出现的比较早,及时对其检测就能提前9-12个月预测肝病患者是否有可能转变为肝癌.肝病患者进行高尔基体蛋白检测,及早预知肝病患者患有肝癌的概率,从而提前采取有效措施,避免了肝癌的发生.


  肝病患者尤其是久治疗不愈的肝病患者,如果出现甲胎蛋白偏高千万不可小视,应尽早到正规正规医院检测以明确病情.