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郑州医药科学研究附属医院肝病医生解析:酒精肝是怎么回事

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 57直接咨询

    多数病人的酒精性脂肪肝是完全可逆的,一般情况下戒酒后脂肪肝逐渐消失.但如果长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,终发展为酒精性肝炎和酒精性肝硬化,严重者危及人的生命.脂肪肝病人偶尔可发生猝死,此为多发性脑病和肺脂肪栓塞的结果.郑州医药科学研究附属医院肝病医生分析酒精肝!


    酒精性脂肪肝酒精肝是酒精性肝病的简称,据估计,全约有1500万——2000万人酗酒,这些人中有10%——20%(150万——400万)有不同程度的酒精性肝病.酒精性肝病早期可无任何症状,但此时肝脏内部组织已发生了病理改变.酒精性肝病主要可分为三类,即酒精性脂肪肝,酒精性肝炎和酒精性肝硬化.这三种形式可单独或混合存在.


    酒精性肝炎发病前往往有短期内大量饮酒史,病人有明显的体重减轻、食欲不振、恶心呕吐、全身乏力,腹痛腹泻等症状.据统计,有77%的病人出现食欲不振,55%的有恶心呕吐,46%的有腹痛,43%的病人出现体重减轻.黄疸、肝肿大和压痛为酒精性肝炎病人的常见体征.有81%的病人出现肝肿大,77%的病人有黄疸.转氨酶中度增高.


    酒精性脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪浸润的程度成正比,在肝内过多的脂肪被移除后症状可消失.临床上以肝肿大为常见体征,其次为肝区痛及压痛.少数病人可有轻度黄疸,实验室检查提示与胆道系统阻塞有关.重症患者可以有腹水和下肢水肿,偶见脾肿大.部分患者可以伴有维生素缺乏表现,如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑等.总之,酒精性脂肪肝缺乏特异性临床症状.


    警惕脂肪肝危害 及时发现及时治疗


    酒精性脂肪肝患者多数能够恢复良好,一般在戒酒和治疗1个月左右,肝内脂肪减少,轻者数月后消失,重者一到两年消失.酒精性肝炎预后较差,但如能及时禁酒和住院治疗,多数可恢复,死亡率仅1.5%——8%.酒精性肝硬化的预后不良,部分酒精性肝硬化病人在5年内死亡,部分病人可转化为肝癌.酒精性脂肪肝病人在没有很好治疗的情况下,10——15年的时间就有可能转为肝硬化.患酒精性脂肪肝后若及时戒酒、及时治疗,可以阻止其向坏的方向发展.